altro nodulo.............l'incubo ritorna..........

domanda:
BUONGIORNO DOTTORESSA, mi permetto di chiederLe un consiglio.........
nel 2008 ho subito un primo intervento x quadrantectomia + asportazione linfonodisentinella al seno dx - poi nuovo intervento per asportazione linfonodi...........poi 6 cicli di chemio fec75 + 15 radioterapie e tso con complicazioni importanti........
novembre.2015 mammo ed eco negative - apr.2016 visita di controllo negativa - ago.2016 mi sento nodulo seno sx......... spaventatissima eseguo esami di routine con questi esiti:

MAMMOGRAFIA in Q1Q6 si rileva la comparsa, rispetto ai radiogrammi precedenti, di un addensamento sfumato del diametro di 1.5 cm. con microcalcificazioni sparse in un'area di 4 cm. circa (R5)

AGOBIOPSIA ECOGUIDATA MAMMELLA NODULO SOLIDO viene eseguita agobiopsia ecoguidata di addensamento localizzato in Q1Q6 (1 prelievo con ago 22G e 3 passaggi con ago tranciante 16G)
il materiale prelevato è compatibile con carcinoma infiltrante, verosimilmente lobulare.

ESAME ISTOPATOLOGICO quadro compatibile con FRUSTOLI DI CARCINOMA INFILTRANTE VEROSIMILE ISTOTIPO LOBULARE B5b SEC.LINEE GUIDA EUROPEE

ESAME CITOLOGICO SU SFONDO PREVALENTEMENTE EMATICO SI OSSERVANO LEUCOCITI POLIMORFONUCLEATI, ALCUNE CELLULE SCHIUMOSE OLOCRINE E LEMBI DI CELLULE EPITELIALI PER LO PIU' DISGREGATI CON ATIPIE CITOLOGICHE DI GRADO MODERATO
CLASSIFICAZIONE SECONDO LINEE GUIDA C5

RM MAMMELLA BILATERALE S/C MDC - l'indagine è stata condotta con apparecchiatura da 1.5T e bobina dedicata- -- si rilevano mammelle a densità fibroghiandolare diffusa in presenza di BPE modesto. a sinistra in Q1 profondo si apprezza una lesione di tipo "mass" a contorni irregolari, adiacente alla fascia toracica, priva di segni di infiltrazione della fascia stessa, di diametri 25x15 mm. caratterizzata da arricchimento post contrasto con curve prevalentemente di tipo II- la lesione dista dal capezzolo oltre 5 cm. - non si apprezzano lesioni sospette nella mammella controlaterale nei linfoadenopatie ascellari

LINFOSCINTIGRAFIA: radiofarmaco ))mTc-Nanocolloide 28 MBq------ sono state eseguite immagini planari a circa 30 minuti di somministrazione del colloide radiomarcato-il radiofarmaco ha raggiunto tramite migrazione linfopessica un linfonodo in regione ascellare sx---

SI DECIDE INTERVENTO DI AMPIA RESEZIONE MAMMARIA SX+ASPORTAZIONE LINFONODO SENTINELLA ASCELLA OMOLATERALE.......

ADESSO STO ASPETTANDO L'ESITO DELL'ISTOLOGICO----------

SECONDO LEI C'E' LA POSSIBILITA' CHE I LINFONODI SIANO NUOVAMENTE AMMALATI E CHE DEBBA SUBIRE IL SECONDO INTERVENTO??
IO NON VOGLIO PIU' FARE LA CHEMIO........E' STATA UNA SOFFERENZA ESTENUANTE, PRATICAMENTE 6 MESI A LETTO.........

POICHE' NONOSTANTE TUTTE LE CURE IL CANCRO E' TORNATO..........VORREI VIVERE IL TEMPO CHE EVENTUALMENTE MI RESTA IN MODO "NORMALE"

SINCERAMENTE, LEI COSA NE PENSA?? LA RINGRAZIO MOLTISSIMO PER LA RISPOSTA...........MI SEMBRA DI VIVE UN INCUBO...........
CORDIALI SALUTI.

risposta di d.ssa Fulvia Pedani:
Gentile Signora,

Non mi ha specificato il tipo istologico del primo tumore, il carcinoma lobulare della mammella può essere bilaterale, si tratta comunque di un altro tumore non di una recidiva.
Stando alle indagini radiologiche non vi sono sospetti per lesioni linfonodali macrocoscopiche, ma solo l'istologico potrà evidenziare eventuali forme micro invasive.

Non rifiuti le terapie proposte, sono trascorsi 8 anni senza malattia e questo comunque è un altro tumore, segua i consigli dei curanti, oggi abbiamo migliori supporti per compensare gli effetti collaterali delle terapie.

Cordialmente
Fulvia Pedani