Carcinoma Duttale Infiltrante

domanda:
Buonasera,Egregio Professore
sono stata operata a 45 anni (novembre 2015) al seno per un carcinoma duttale

infiltrante:
G2,
T1b(10mm), N1(mi), M0.
Fattori prognostici:
ER:95%
PGR:95%
HER2:neg
KI67:10%
invasione vascolare:presente (non specificata se ematica o linfatica come da

standard di refertazione)

linfonodi esaminati 3
-linfonodo sentinella (micrometastasi)
-linfonodo parasentinella -Negativo
-linfonodo Negativo


Volevo qualche delucidazione su i fattori prognostici,soprattutto su inavione

vascolare e micrometastasi tali fattori prognostici hanno una prognosi sfavorevole

cioè implicano un rischio elevato.

Terapia proposta e radioterapia + tamoxifene
Questa procedura e quella standard in questi casi o meglio la chemio?


Grazie in anticipo. 
risposta di dott.Claudio Pagliari:
Alcuni fattori prognostici sono favorevoli ( G2, recettori positivi, Ki67 basso etc ) mentre altri un pò meno ( micrometastasi linfonodale, invasione vascolare...). Complessivamente non mi sembra una situazione molto preoccupante. La scelta se eseguire o meno chemioterapia dipende dal collega oncologo che la segue e soprattutto dal tipo di schema chemioterapico da seguire.

Cordialmente
dott.Claudio Pagliari